A mamoplastia de aumento, também designada de aumento mamário, é uma cirurgia realizada desde a década de 80. No entanto, só nas décadas seguintes teve uma explosão significativa, tornando-se, nos dias de hoje, uma das cirurgias mais frequentes. Com o crescente número de mulheres com implantes, aumentaram também as cirurgias de revisão de implantes.
Atualmente, não existe um prazo de validade dos implantes colocados. Porém, sabemos que a aparência da mama com implante, tal como na mama sem implante, vai-se alterando com o passar dos anos e, nalguns casos, pode até ser necessário recorrer a uma nova cirurgia.
Tal deve-se, por exemplo, ao aparecimento de complicações como a contratura capsular, a rutura, o hematoma ou o seroma tardio. Também pode ocorrer por alteração da imagem mamária, com o aparecimento de pregas do implante (“rippling”), de assimetrias mais evidentes, ou mesmo com a queda/ptose mamária e o desejo de um volume diferente.
O grau de complexidade desta cirurgia varia. No caso dos implantes maiores, a cirurgia é mais simples do que a de implantes menores, já que pode ser necessário recorrer à mastopexia para corrigir a perda de volume desejada. Noutros casos, pode ser necessário complementar com técnicas como a lipoenxertia ou a radiofrequência.
Este tipo de cirurgias requer uma equipa com experiência para que sejam atingidos os resultados desejados.
Normalmente, a substituição ou remoção de próteses é procurada por mulheres com implantes mamários que pretendem tratar uma complicação ou melhorar a forma e o volume mamários, como nos casos de:
Contratura capsular persistente (grau 2-3)
- Seroma ou hematoma tardio
- Pregas visíveis do implante ou assimetrias
- Doença relacionada com implante
- Ptose mamária com implante ou em divergência com o implante
- Insatisfação com o volume e/ou forma mama
- Assimetria de volume, forma ou posição da mama
- Pacientes saudáveis, emocionalmente estáveis, e com expectativas realistas
A substituição ou remoção de próteses pode ser realizada através das cicatrizes já existentes ou através de novas cicatrizes para correções complementares, como as cicatrizes de mastopexia. Nos casos em que os implantes originais foram colocados por abordagem axilar, pode haver necessidade de fazer uma abordagem mais próxima do implante a rever.
A seleção do tipo de prótese é semelhante à da mamoplastia de aumento.
O recurso a implantes com superfície de poliuretano pode ser uma opção nos casos de contractura capsular, bem como o recurso a implantes de baixo peso (-30%) para casos de volumes acima de 350 cc, nomeadamente nos casos de ptose, que beneficiam de um peso menor na prevenção da queda.
- Melhoria da confiança e da autoestima
- Resolução das complicações
- Correção de ptoses e assimetrias
- Resolução das queixas nos casos de remoção dos implantes
- Melhoria do equilíbrio entre a região mamária e o tórax
- Melhoria da simetria mamária em casos de assimetria prévia
1h30 - 2h
Sedação ou geral
Ambulatório
1-2 semanas
4-6 semanas
3 meses
10 dias
7 dias
A cirurgia de substituição de implantes é mais dolorosa que a cirurgia anterior?
Normalmente, a cirurgia de revisão é menos dolorosa, porque o espaço do implante já existe e, por isso, a pressão local é menor.
Quando a substituição é por contractura capsular ela pode voltar?
O risco existe e é discutido com a paciente antes de avançar com a cirurgia. No entanto, o objetivo do procedimento é evitar que volte a acontecer.
Quando se retiram as próteses o volume da mama desaparece?
Normalmente, a equipa JUNO propõe procedimentos como a mastopexia ou a lipoenxertia para tentar manter uma forma e volume aceitáveis, mas, naturalmente, mais pequenos.
Se tiver queixas de doença relacionada com o implante, elas desaparecem com a remoção das próteses?
Depois de retirar os implantes, as queixas desaparecem, progressivamente, nos primeiros 2-3 meses.